Shumë njerëz e lidhin fjalën "osteokondrozë" me moshën e vjetër. Ekziston një mendim se kjo është një sëmundje e gjyshërve, në të cilën "shpina e poshtme qëllon" dhe "dhimbja e shpinës". Sidoqoftë, ka vetëm një kokërr të së vërtetës në këtë keqkuptim: në të vërtetë, osteokondroza është degjenerative (d.m.th. i shkaktuar nga çrregullime metabolike lokale) ndryshime në shtyllën kurrizore, të cilat në mënyrë të pashmangshme shfaqen tek të gjithë të moshuarit. Megjithatë, osteokondroza tani gjendet në 9 nga 10 persona mbi 45 vjeç dhe manifestimet e para të sëmundjes mund të fillojnë që në moshën 25 vjeçare.
Kjo sëmundje madje quhet "një sëmundje e qytetërimit”, pasi shkaku kryesor i osteokondrozës është “shfrytëzimi” i gabuar i shtyllës kurrizore. Fakti është se njeriu modern e ekspozon atë ndaj stresit të tepruar dhe, në mënyrë paradoksale, jo kur vrapon apo ngre pesha, por kur ulet me orë të tëra pa u ngritur nga karrigia. Kjo ngarkesë quhet statike dhe ajo është shumë dinak. Sepse njeriu mendon se është duke pushuar kur është ulur. Por në fakt, shtylla kurrizore në një pozicion ulur funksionon me ngarkesë të shtuar.
Si është e strukturuar shtylla kurrizore?
Për të kuptuar se çfarë është osteokondroza, duhet të kuptoni se çfarë është shtylla kurrizore e njeriut. Të gjithë e dimë se shtylla kurrizore përbëhet nga rruaza të lidhura në mënyrë sekuenciale me njëra-tjetrën me disqe ndërvertebrale. Në total, një person zakonisht ka 33-34 rruaza: 7 prej tyre formojnë rajonin e qafës së mitrës, 12 - rajonin e kraharorit, 5 (ose 6 në një përqindje të vogël të njerëzve) - rajonin e mesit, 5 rruaza të tjera, të shkrira së bashku, formojnë sakrumin dhe, së fundi, rajoni koksigjeal përbëhet nga pesë karakteristika të tjera individuale (ose katër). Rruazat janë, në fakt, kocka, dhe ato janë të palëvizshme, por në mënyrë që ato të mund të lëvizin lirshëm, duke siguruar lëvizshmëri për të gjithë trupin tonë, dhe gjithashtu në mënyrë që ato të mos shemben nga goditja dhe fërkimi, midis secilës rruazë ekziston një shtresë e substancës xhelatinoze (e ashtuquajturabërthama pulposus), i rrethuar nga pllaka të qëndrueshme me shumë shtresa (annulus fibrosus). Të gjitha së bashku quhet disku ndërvertebror. Përveç kësaj, struktura e shtyllës kurrizore përmban shumë ligamente, enë dhe nerva. Ky është një organ shumë kompleks që përcakton kryesisht funksionimin e pothuajse të gjitha sistemeve të trupit, pasi mbron palcën kurrizore dhe ndikon në funksionimin e tij.
Rruazat dhe disqet ndërvertebrale rinovohen vazhdimisht gjatë gjithë jetës së një personi. Kjo është e mundur për faktin se ata janë të furnizuar mirë me gjak dhe gjithmonë të pajisur me ushqim të mirë. Sidoqoftë, nëse për ndonjë arsye shtylla kurrizore fillon të marrë ushqim të pamjaftueshëm, bërthama pulposus humbet vetitë e saj, disku ndërvertebral bëhet i sheshtë dhe më pak elastik, shfaqen çarje në anulus fibrosus, dhe vetë rruazat fillojnë të zhvendosen në drejtime të ndryshme dhe të afrohen më pranë njëri-tjetrit. E gjithë kjo çon në një numër devijimesh të rrezikshme - kryesisht nëinflamacion si në vetë shtyllën kurrizore ashtu edhe në indet që e rrethojnë atë, si dhe në shtypjen e palcës kurrizore dhe nervave kurrizore.
Është interesante që një koncept i tillë si "osteokondroza e shtyllës kurrizore" ekziston kryesisht në hapësirën post-sovjetike. Në literaturën e huaj quhen ndryshimet që ndodhin në shtyllën kurrizore "hernie", "dhimbje miofasciale", "dëmtim i diskut", "dorsopati". Pra, nëse keni dëgjuar ndonjëherë diçka të ngjashme për veten tuaj, do të thotë që keni osteokondrozë kurrizore. Sa për hernia ndërvertebrale, atëherë konsiderohet të jetë një nga fazat e osteokondrozës.
Sëmundja nuk ka ecuri akute dhe zhvillohet gradualisht: së pari, disku ndërvertebror ngushtohet, ndryshon në mënyrë degjenerative, pastaj shfaqet. zgjatje – bërthama pulposus duket se është e shtrydhur dhe përzihet me unazën fibroze, por nuk e thyen atë. Kur ndodh një këputje e unazës fibroze, ata flasin për hernia ndërvertebrale. Në fazën e fundit, më të rëndë, të osteokondrozës, disqet ndërvertebrale konsumohen plotësisht, rruazat fillojnë të fërkohen me njëra-tjetrën dhe gjithashtu shemben, mbi to shfaqen rritje patologjike të kockave dhe osteofite. Në fazën e fundit, shtylla kurrizore duket se bëhet "e ngurtësuar", domethënë humbet lëvizshmërinë e saj, gjë që mund të çojë në paaftësi.
Shkaqet e zhvillimit të sëmundjeve të shtyllës kurrizore
Për çfarë arsye ndodhin të gjitha sa më sipër? ndryshime degjenerative? Siç është përmendur tashmë, arsyeja kryesore është ngarkesë jonormale në shtyllën kurrizore: për shembull, kur një person duhet të ulet shumë në pozicione të pakëndshme, "i përkulur", rajonet e qafës së mitrës dhe kraharorit përjetojnë tension dhe nuk marrin ushqimin e nevojshëm. Përveç kësaj, Osteokondroza mund të zhvillohet për shkak të qëndrimit të dobët. Megjithatë, duke luajtur sporte, veçanërisht sporte të forcës, në kundërshtim me teknikën e kryerjes së ushtrimeve, gjithashtu mund të çojë në ndryshime degjenerative në shtyllën kurrizore.
Një arsye tjetër e zakonshme është çdo lëndimet e shpinës. Zhvillimi i osteokondrozës mund të ndikohet gjithashtu nga predispozicione gjenetike trashëgimore, çrregullime hormonale, peshë të tepërt, dietë e varfër, marrje e pamjaftueshme e ujit dhe, si rrjedhojë, dehidratim, pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin.
Gratë shpesh hasin manifestimet e para të osteokondrozës gjatë shtatzënisë, pastaj, kur nënat e reja duhet ta ushqejnë fëmijën në pozicione të pakëndshme dhe shpesh e mbajnë atë në krahë, gjendja e shtyllës kurrizore përkeqësohet dukshëm.
Simptomat e osteokondrozës
Simptomat e osteokondrozës janë të ndryshme dhe varen nga ajo pjesë e trupit që ka ndodhur çrregullimi. Dhimbja është manifestimi kryesor i kësaj patologjie, por deri në momentin këputja e unazës fibroze shprehet dobët, mund të jetë i mërzitshëm, shtypës dhe pacientët mund të mos i kushtojnë vëmendje. Më shpesh, dhimbja intensifikohet në mëngjes ose pas aktivitetit fizik, duke rrezatuar në krahë, këmbë, qafë, brinjë dhe gjoks (në këtë rast, osteokondroza ngatërrohet lehtësisht me sëmundjen koronare të zemrës).
Përveç kësaj, mund të shfaqet në ekstremitetet mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash.
Për osteokondrozën në rajonin e qafës së mitrës dhimbje koke, ndonjëherë shumë të forta, marramendje, të përziera dhe fishkëllima në vesh janë të mundshme. Zhvillimi i një hernie, e cila çon në ngjeshjen e mbaresave nervore, mund të çojë në ndërprerje të funksionimit të organeve të brendshme të lidhura me nervin e prekur. Për shembull, me një hernie në rajonin e mesit, mund të shfaqen probleme me urinimin, potenca mund të zhduket, në rajonin e kraharorit - dispepsi, në rajonin e qafës së mitrës - probleme me furnizimin me gjak në tru.
Diagnoza e osteokondrozës
Vetëm një mjek mund të dallojë osteokondrozën nga sëmundjet e tjera të organeve të brendshme dhe të përcaktojë burimin e dhimbjes. Sot, rezonanca magnetike konsiderohet metoda më e besueshme për diagnostikimin e sëmundjeve të shtyllës kurrizore.
Rrezet X është gjithashtu një metodë e besueshme, por më pak informative e hulumtimit. Në një rreze x mund të shihni ndryshime në disqet ndërvertebrale, por nuk mund të shihni, për shembull, hernie dhe të vlerësoni gjendjen e palcës kurrizore dhe shkallën e ngjeshjes së saj nga rruazat e zhvendosura. Përveç kësaj, MRI ju lejon të dalloni osteokondrozën nga sëmundjet e tjera të rrezikshme, duke përfshirë sëmundjet malinje dhe spondilitin ankilozues.
A është e mundur të kurohet osteokondroza?
Fatkeqësisht, osteokondroza nuk mund të shërohet, por gjendja e pacientit mund të lehtësohet dhe ndaloni shkatërrimin e mëtejshëm të diskut ndërvertebral, megjithatë, për këtë është e nevojshme ndryshoni plotësisht stilin e jetës tuaj - angazhohuni në terapi fizike, not, merrni rregullisht kurse masazhi ose terapi manuale, filloni të hani siç duhet dhe hiqni dorë nga zakonet e këqija. Sportet, masazhet, ushqimi i duhur dhe humbja e peshës mund të kenë një efekt terapeutik dukshëm më të madh dhe afatgjatë sesa medikamentet.
Mjekët ende po debatojnë për efektivitetin e kondroprotektorëve - ilaçe që rivendosin indin e kërcit dhe gjoja forcojnë unazën fibroze; efektiviteti i tyre nuk është vërtetuar mjaftueshëm, megjithatë, pasi ato sigurisht që nuk shkaktojnë dëm, ato mund të përdoren për të trajtuar osteokondrozën.
Për dhimbje të forta, mjeku mund të përshkruajë barna anti-inflamatore josteroide (NSAIDs), relaksues të muskujve (barna që relaksojnë muskujt) dhe analgjezik.
Përdoret në trajtimin e osteokondrozës dhe vitaminat, pasi mungesa e tyre provokon shkatërrim të mëtejshëm të diskut ndërvertebral: vitamina BPër shembull, ndihmojnë në përmirësimin e metabolizmit të proteinave midis indeve dhe meqenëse proteina është materiali kryesor ndërtues në trup, normalizimi i metabolizmit të proteinave kontribuon në restaurimin e indit nervor dhe kërcor. Vitamina A përmirëson qarkullimin e gjakut. Megjithatë, duhet të keni kujdes kur merrni vitamina, si çdo ilaç tjetër, pasi ato mund të shkaktojnë efekte të rënda anësore dhe duhet të merren vetëm pas konsultimit me mjekun dhe nën mbikëqyrjen e tij.
Trajtimi kirurgjik i osteokondrozës është gjithashtu i mundur, por, si rregull, përdoret kur ngushtim i konsiderueshëm i kanalit kurrizor dhe ngjeshje e tepërt e nervave dhe palcës kurrizore nga herniet që rezultojnë. Në këtë rast, situata rezulton të jetë aq e rëndë sa që pacienti, për shembull, nuk mund të ecë, organet e tij të brendshme fillojnë të dështojnë ose ekziston rreziku i zhvillimit të një goditjeje. Më shpesh, osteokondroza e shpinës së qafës së mitrës dhe mesit çon në pasoja të tilla të rënda; Ndryshimet degjenerative në shpinë torakale, edhe në prani të hernieve, pothuajse kurrë nuk kërkojnë trajtim kirurgjik.
Sot, praktika mjekësore po prezantohet në mënyrë aktive metodat e të ashtuquajturës kirurgji të butë, kur mjekët arrijnë të ruajnë integritetin e strukturës vertebrale duke hequr një pjesë të bërthamës pulposus duke përdorur endoskopi. Pajisja futet në shtyllën kurrizore përmes prerjeve të vogla në lëkurë, gjë që shmang humbjen e madhe të gjakut. Meqenëse i gjithë disku i pacientit nuk hiqet gjatë operacionit, biomekanika e shtyllës kurrizore në përgjithësi nuk shqetësohet dhe kjo shkurton periudhën e rikuperimit. Shpesh pacientët kthehen në këmbë brenda një dite pas operacionit. Sidoqoftë, si më parë, çdo operacion në shpinë është i mbushur me komplikime dhe rikthime të mëvonshme të sëmundjes, kështu që specialistët me përvojë do të përpiqen të vonojnë trajtimin kirurgjik deri në minutën e fundit. Dhe këtu gjithçka varet nga vetë pacientët: nëse ata ndjekin të gjitha rekomandimet e mjekëve dhe kujdesen për shëndetin e tyre, atëherë edhe nëse kanë hernie do të mund të bëjnë pa operacion.